Это паразитные инфекции, которые атакуют пищеварительную систему
при ослабленном иммунитете, и к ним относятся, прежде всего гардиа,
криптоспоридия и микроспоридия.
Возможная причина потери веса. Гардиа, криптоспоридия и микроспоридия
являются мельчайшими паразитами (простейшие одноклеточные организмы),
которые могут вызвать расстройство желудка и острую диарею. Диарея и
последующая потеря веса часто связаны между собой, поскольку организм
плохо усваивает пищу. Острая диарея может уменьшить усвоение лекарств.
Потеря веса у ВИЧ-положительных людей, в том случае, если она объясняется
изменением диеты, может быть крайне серьезной. Необъяснимая потеря
веса в пределах 10% за год является СПИД-индикаторным заболеванием.
Некоторые исследования предполагают, что необъяснимая потеря веса в
пределах 5% за более короткий период предшествует последующей потере
10%, поэтому к любой потере веса следует относиться серьезно.
Основными симптомами является постоянная диарея, которая не прекращается
в течение нескольких недель. Микроспоридии могут вызывать
воспаление и других органов, включая легкие, мочевой пузырь, кишечник,
гайморовы пазухи, уши, глаза, мозг и брюшную полость.
Микробиологический анализ стула поможет установить причину диареи,
но иногда определить причины сложно. Инфекция почти всегда является
результатом питья нефильтрованной и некипяченной воды, заглатывания
зараженной воды во время плавания или поедания сырых овощей/фруктов,
к которым прикасались невымытые руки. Криптоспоридиальная инфекция
может возникнуть при употреблении непастеризованного молока; помимо
этого следует принимать во внимание и другие факторы: это использование
пеленок, предметов ежедневного обихода, контакт с домашними животными
и пр.
Люди с сохранной иммунной системой (ВИЧ-отрицательные или ВИЧ-
положительные люди с уровнем CD4 выше 300) обычно избавляются от
паразитарных диарей без лечения за несколько недель. У людей с уровнем CD4
ниже 300 это происходит не всегда, и диарея может стать хронической.
Универсальных и эффективных способов лечения вышеназванных инфекций не
существует, хотя альбендазол и талидомид могут использоваться для лечения
определенных форм микроспоридиоза.
Лечение ВИЧ-инфекции при помощи АРВ-препаратов для увеличения уровня
CD4 считается, вероятнее всего, прямым наилучшим лечением.
Очень важно пить большое количество жидкости, чтобы предотвратить
обезвоживание организма, вызванное диареей.
Многие паразиты, являющиеся причиной гастроинтестинальных расстройств,
связаны с животными или человеческими экскрементами, поэтому гигиена во
время ухода за детьми особенно важна в том случае, если вы ВИЧ-позитивный.
