23. Почему наряду с ВИЧ-инфекцией часто говорят о вирусных гепатитах В и С?

Что общего у гепатитов В и С с вирусом ВИЧ?

Заболеваемость вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией сопоставимы по темпам роста. В последние годы они приобрели значимость демографической, политической и общечеловеческой проблемы, причем вирусные гепатиты и ВИЧ/СПИД рассматривают как единую глобальную проблему современности.

Как передаются вирусы гепатитов В и С?

Вирусы гепатита В и С, попадая в человеческий организм, вызывают воспаление печени. Инфицирование происходит через кровь (переливание донорской крови и использование одной иглы разными людьми), от матери к ребенку и при половых контактах. Иногда причиной заражения может быть общее пользование бритвами и зубными щетками. Диагноз ставят по результатам специального анализа крови.

Гепатит В

Что касается гепатита В, он может проявляться:

кратковременным гриппоподобным состоянием;
тошнотой и рвотой;
поносом;
потерей аппетита и потерей веса;
желтухой (пожелтением кожи и белков глаз, темно-желтое окрашивание мочи и обесцвечивание кала);
кожным зудом.

Чаще всего больные гепатитом В нуждаются в госпитализации. У большинства взрослых людей гепатит В заканчивается полным выздоровлением и формированием пожизненного иммунитета. 2-10% инфицированных во взрослом возрасте становятся хроническими носителями вируса. У этих людей могут развиться хронические поражения печени. Кроме того, носители вируса представляют собой потенциальный источник заражения окружающих.

Длительное присутствие в организме вируса гепатита В может привести к следующим осложнениям:

хронический гепатит;
цирроз печени;
рак печени.

Вакцинация

В течение 3-6 месяцев проводится 3 инъекции вакцины против гепатита В. Для определения эффективности процедуры по окончании курса проводится анализ крови. Вакцинация должна защитить от заражения вирусом гепатита В по меньшей мере в течение 5 лет. Прививки от гепатита А и В можно ставить людям, живущим с ВИЧ. Две трети, кому была сделана прививка, вырабатывают антитела. Если в течение одного-двух месяцев тестирование показывает выработку антител к гепатиту В, то вакцинация прошла успешно.

Как влияет прием наркотиков на течение гепатита?

Если человек с ВИЧ-инфекцией и гепатитом продолжает употреблять наркотики, повышается вероятность передозировки, поскольку печень начинает хуже справляться со своими функциями. Кроме того, употребление наркотиков провоцирует развитие цирроза при гепатите.

СОВЕТ:

Гепатиты В и С и ВИЧ-инфекция передаются одинаковыми путями. Многие люди, живущие с ВИЧ, являются носителями гепатита, не зная об этом. Вирусные гепатиты, а особенно гепатит С, протекает незаметно. Однако вирусы гепатита коварно разрушают печень и наносят сильный ущерб здоровью. ВИЧ-инфекция, как правило, ускоряет развитие гепатита и приводит к тому, что печень хуже начинает справляться со своими функциями. Поэтому так важно сдать анализ на наличие вирусных гепатитов и начать лечение.

Гепатит С

Течение гепатита С:

Что касается гепатита С, вопрос с выздоровлением и профилактикой стоит серьезнее. У большинства людей начальная стадия инфекции протекает скрыто, без каких-либо симптомов. Иногда отмечается кратковременное недомогание, похожее на грипп, может быть тошнота и рвота. Изредка эта стадия протекает с желтухой, болями в животе, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Приблизительно половина больных, инфицированных вирусом гепатита С, полностью выздоравливает. Однако у другой половины больных постепенно развивается хронический процесс поражения печени, хотя внешних признаков заболевания может и не быть. Хроническая форма гепатита С может существовать много лет и приводить к развитию серьёзных осложнений. К ним относится цирроз печени - состояние, при котором нормальная печеночная ткань замещается рубцовой. Цирроз печени возникает приблизительно у 20-40% больных вирусным гепатитом С. В среднем на его развитие требуется 20 лет.

При гепатите В и С нужно соблюдать диету.

Гепатиты затрудняют усвоение жирной пищи и алкоголя. Лучше есть легкую пищу, без избытка жиров. Прием жирной пищи или алкоголя может привести к болям в области живота и к состоянию, похожему на простуду.

Может ли женщина, зараженная гепатитом, родить здорового ребенка?

Дети, рожденные от матерей-носителей вируса гепатита В, оказываются зараженными у 10%, примерно у 15% из них развивается хронический гепатит.

Как снизить риск инфицирования ребенка?

Проведение лечения вирусного гепатита до беременности до полного освобождения организма матери от вируса или до значительного снижения количества вируса в крови.
Вакцинация ребенка специфическим иммуноглобулином сразу после рождения.
По совету врача роды проводятся кесаревым сечением, т.к. риск передачи ребенку снижается в 2-4 раза, если кесарево сечение проводится до разрыва плодного пузыря и истечения вод.
Если женщина не имеет ВИЧ-инфекцию, то кормление грудью разрешаются. Однако если на сосках появились трещины, то кормление лучше прекратить до их заживления.

СОВЕТ:

Люди, получившие положительный результат анализов на гепатиты В, С и ВИЧ, оказываются лицом к лицу с трудной проблемой. Важно помочь им разобраться в себе, в своих ощущениях и направить на путь улучшения качества своей жизни. Предлагаем вам модель, являющуюся эффективной техникой планирования и анализа проблем и трудных ситуаций. Это – модель СПИН:

С – ситуация… Какова она? Опишите исходные позиции.
П – проблема… В чем она заключается? Где нарушен баланс сил? Каких изменений вы хотите добиться?
И – инструменты, которыми располагаем (или должны располагать) для эффективного решения проблемы: материальная, интеллектуальная базы, группа поддержки, духовное состояние, образ жизни…
Н – новая реальность. Формулировка новой ситуации, которая складывается в результате решения проблемы.

Напишите нам