»
Главная
»
11. Вопросы заботы о больных СПИДом в обществе
Забота о членах церкви ? это одно, но как быть с больными СПИДом, которые являются частью более крупного общества? Чаще всего эти люди умирают в ужасных условиях. Способны ли мы просто бездельничать и игнорировать то тяжелое положение, в котором находятся эти люди? Между прочим, у них те же самые нужды. 10 пунктов, приведенные в предыдущей главе, дают нам хорошее основание для действий.
Как только вы начинаете говорить о подобной работе в некоторых церквях, могут возникнуть проблемы. Некоторые христиане говорят, что гораздо важнее разобраться с корнем проблемы проповедуя Евангелие, которое будет менять жизни людей. Однако, учение Иисуса делает очевидным, что важно и то и другое. Евангельские церкви делают ударение на необходимости проповедовать Евангелие. Однако, можно сказать, что евангелизм без любви это оскорбление для Бога, потому что евангельская весть без любви это просто отрицание самой сущности Божьей. Любовь всегда идет дальше простых слов и старается восполнить практические нужды. Как христиане, мы призваны любить людей. Это является проявлением Божьей любви, а не средством манипуляции с целью заманить их в церковь. Мы любим, потому что люди достойны этого, будучи сотворены по образу Божьему.
Церковь была первопроходцем во многих аспектах оказания медицинской помощи, которую в настоящее время мы воспринимаем как должное. Во многих странах практически все первые больницы и сотрудничающие с ними организации по уходу за больными были открыты христианами. Оказание медицинской помощи распространилось по всему миру благодаря небольшой группе посвященных мужчин и женщин, которые часто умирали в чужой стране от той самой болезни, с которой приехали бороться. Условия их жизни были очень ужасными и примитивными в странах Африки, Азии, Южной Америки или Китае.
ВверхЭти мужчины и женщины были движимы всепреодолевающим состраданием к людям, живущим в этих странах, многие из которых не имели медицинской помощи и надежды. Для них предоставление лекарства от проказы, малярии, туберкулеза или оспы было проявлением практической Божьей любви. В результате этой работы церкви в Южной Америке, Африке и Азии являются самыми быстро растущими в мире. Уровень их роста чаще бывает выше уровня рождаемости. Сейчас эти страны посылают миссионеров в страны Европы, в Великобританию и США.
Я не могу найти более близкой аналогии к СПИДу, чем проказа, поражавшая людей всего лишь век назад. Сейчас настало время для церкви выйти из-за своего ограждения, перестать стрелять наугад по вершине айсберга (иногда Западный мир ошибочно рассматривается как только состоящий из гомосексуалистов и наркоманов) и увидеть всю картину целиком. А действительная картина заключается в том, что миллионы мужчин и женщин ежедневно умирают по всему миру, и очень часто ? прямо у порога нашей двери. Бог призывает нас принимать всех людей и простирать к ним Его любовь, независимо от того согласны мы с их поведением или нет.
Публичное участие
Лидеры церкви и собрание должны быть вовлечены в эту работу видимым образом, а не просто заботиться о своих проблемах. Необходимо, чтобы об их посвящении данной работе говорили газеты, местное радио или даже национальные СМИ. Необходимо говорить о том, что нам небезразлично происходящее, и мы хотим изменить сложившуюся ситуацию.
Особенно необходимо, чтобы лидеры шли впереди и показывали хороший пример ? чтобы были видеозаписи о том, как они общаются в больными СПИДом, держат их за руку, принимают с ними вечерю, обнимают их. Подобное очень воодушевляет других. Страхи не развеиваются только посредством слов, но необходимо видеть людей, которые не боятся. Если лидеры церкви не могут делать этого, все наши попытки мобилизовать собрание на подобную работу будут бесполезными.
ВверхЯвляется ли практичным подходом создание небольших общественных групп поддержки для оказания помощи тем, кто находится вне «церковной семьи»? Как нам сделать это? Как быть с теми людьми, которые не могут получить уход на дому? Можем ли мы использовать здание церкви для создания своего рода хосписа для тех, кто не может получить ухода дома?
Опыт показывает, что все это возможно при любом общественном строе, и в такой стране как Великобритания, и в такой как Уганда. Подход может варьировать в зависимости от конкретной ситуации, но основные принципы сострадательной заботы остаются неизменными.
Все заботятся о своих друзьях
Иисус сказал, что забота о своих друзьях, или людях, с которыми нас связывают определенные социальные связи, это то, что естественно для всех. Это признак его Царства. Он также сказал, что истинная любовь состоит в заботе о тех, кто не является членом нашей семьи; о людях, с которыми мы не можем ассоциировать себя; о людях, которые нам не нравятся и которые непривлекательны для нас. В действительности, Иисус сказал даже больше ? Он сказал нам любить наших врагов. Тех, которые готовы ударить нам в спину ножом, которые унижают, ненавидят нас, которые замышляют против нас, нападают на нас, которые против нас.
Если такова проверка истинности любви, тогда мы не можем быть довольными только заботой о наших друзьях. Проверкой истинной любви будет наша готовность заботиться о людях нашего общества, о брошенных детях без каких-либо личных планов или мотивов, кроме тех, которыми был руководим Добрый Самаритянин.
Иисус желает, чтобы наша забота была естественным ответом на нужды окружающих нас людей. Он хочет, чтобы мы заботились о других, потому что Он заботится о них и желает, чтобы мы были каналами Его заботы. Когда люди соприкасаются с нами, чувствуют наше прикосновение, наше сострадание и нашу любовь, тем самым они соприкасаются с характером самого Иисуса.
Как мы видели в предыдущей главе ? это тайна. Когда мы входим в комнату, мы несем с собой Его присутствие. Я помню, как будучи стажером и работая в одной больнице, я общался с очень многими членами медицинского персонала. Несколько раз я приходил домой и рассказывал моей жене Шейле о медсестре, которая излучала то, с чем я уже познакомился в прошлом.
Эта медсестра ничего не говорила, не носила никаких символов или бейджиков. Я помню, как после нескольких месяцев наблюдения за ней я подошел и с легким смущением спросил, не христианка ли она. Конечно, она ответила, что очень сильно любит Господа. И это было видно. Везде, где бы она не была, распространялось благоухание Христа. Когда верующие входят в комнату, вы можете буквально почувствовать это!
Таким образом, мы призваны к тому, чтобы не ограничивать Божью любовь рамками только христианской общины, где каждый заботится друг о друге, но позволить этой любви проявляться через нашу заботу о других людях.
ВверхНекоторые говорят, что забота о больных является обязанностью правительства, а не церкви. Я убежден, что это обязанность и тех, и других. Одной из первых обязанностей правительства является распределение материальных ценностей и ресурсов посредством сбора налогов и предоставления услуг и льгот в образовании, здравоохранении, железнодорожном строительстве и других отраслях.
Баланс между личной, групповой и правительственной обязанностью ? это вопрос политики. Но очевидно одно. Как христиане мы призваны быть совестью нашего народа, лично откликаясь на нужды людей и побуждая правительство к сострадательному отношению.
Когда есть возможность, я думаю, что государство должно вносить вклад или оплачивать все или некоторые из текущих церковных затрат на заботу о больных и на проведение программ по профилактике СПИДа, до тех пор, пока эта деятельность остается в рамках церкви и не выходит из-под контроля. Мы должны быть осторожными в том, чтобы христианские программы не становились просто филиалами правительственных или международных агентств. Вот почему нам необходимо иметь ясное видение о том, к чему Бог призывает нас. Без этого мы очень быстро будем сбиты с курса чьим-то другим видением, политикой или приоритетами.
Вопрос заботы о людях тесно связан с социальной справедливостью и правами человека. Если я здоров, хорошо упитан, имею высокий уровень жизни, тогда учение Иисуса заключается в том, что мне необходимо обратить внимание на моего ближнего, который, может, просто старается выжить и не лишиться предметов первой необходимости для своей жизни. Церковь ? это один источник обеспечения для этого, добровольные агентства и правительственные учреждения ? другое средство. Но они могут работать вместе для выполнения работы.
Партнерство церкви с субсидирующими агентствами учит дисциплине. Оно помогает нам обдумывать все свои действия, воодушевляет нас оценке эффективности этих действий и стратегическому планированию.
Во многих развивающихся странах правительство зависит от международной помощи, часто осуществляемой через христианские агентства. А также от проектов, которые осуществляются под наблюдением спонсора и местного правительства. Подобные мероприятия часто оказываются очень успешными, потому что правительство вносить свой вклад в уже существующую работу христианских медицинских миссий, которые уже на протяжении десятилетий предоставляют первоклассную помощь и осуществляют программы профилактики СПИДа.
ВверхПроверка безусловной любви имеет двойственное значение, когда речь заходит о СПИДе. Прежде всего, важно ли для вас как человек заразился, или от чего умерли чьи-то родители? Повлияют ли эти знания на ваше отношение или общение с этим человеком? Многие люди убеждены, что легче заботиться о сироте или об умирающем младенце, чем о больном взрослом. Именно так ситуация обстоит в Румынии. Все хотят помогать детям, больным СПИДом, а забота о взрослых больных и профилактика СПИДа полностью игнорируются. Но так ли поступал Иисус? Наша любовь является безусловной по той причине, что она одинакова для всех, независимо от того, каким образом человек заразился СПИДом.
Наша любовь неизменна ?
Второе испытание безусловности нашей любви, возможно, даже более важно. Оно состоит в следующем: два человека умирают от СПИДа, и один из них говорит, что хочет стать христианином. Будет ли он получать большую заботу и уход, чем второй? Если да, тогда наша забота перестает быть безусловной. Для нас это настоящее испытание, оно должно побудить нас быть внимательными к нашей реакции на различные ситуации в церкви.
Некоторые могут сказать, что в определенном смысле и Божья любовь полна разных условий. Но в таком случае это основание для Божьего суда. Возможно, будет необходимо еще раз перечитать 8 главу, чтобы получить сбалансированный взгляд на вещи.
Забота об обществе или каждый сам по себе?
Если наша забота о людях становится зависимой от того, проявляет ли больной желание стать членом нашей церкви, тогда нам нужно полностью пересмотреть наш подход. В таком случае, это перестает быть заботой об обществе и становится продолжением жизни церкви. Может быть, это подходит для вас, но некоторые агентства не захотят просить вас о помощи, только если речь не идет о помощи больному, уже твердому в своей христианской вере.
ВверхПреимущество в уходе за больными на дому состоит в том, что вы не нуждаетесь в здании или даже в формальном офисе для начала своей работы. Вы можете начать работу, исходя из существующей структуры и возможностей церкви. В действительности, это дает возможность осуществлять очень эффективную заботу о больных СПИДом, используя общие программы. Для этого необходимо, чтобы люди были хорошо обучены и подготовлены, а больные СПИДом согласны принимать помощь от агентств, не специализирующихся в данной сфере. Как мы уже видели, в большинстве стран мира церкви ведут огромную работу по заботе о больных СПИДом, имея огромные опыт в предоставление высоко качественного ухода. Также, могут существовать и другие программы, которые могут быть усовершенствованы вами или адаптированы для помощи больным СПИДом. Речь не идет об успехе. Вам необходимо просто адаптировать к вашей ситуации то, чего уже достигли другие.
Уход за больными на дому ? это прекрасно пока есть возможность. Но что делать, когда это невозможно? Как обстоит дело с хосписами ?
Уход за больными в хосписе
Даже если мы запустим в действие общественную программу, все равно будут те люди, уход за которыми дома невозможен. По каким-либо причинам им может требоваться уход в больнице или в хосписе. У многих церквей уже есть свои собственные здания или они собираются купить. Как нам узнать, действительно ли это выход из сложившейся ситуации? Как нам удостовериться в том, что проект будет успешным?
Почему хосписы задают тон
На протяжении многих лет я имел возможность общаться с людьми, которые пытались организовать хосписы или стационары для больных СПИДом в разных странах ? и в таких как Уганда, и в таких как Великобритания. Что же такое хоспис? Это движение, основанное в Великобритании, значительно разрослось за последние 25 лет.
Цель хосписа состоит в предоставлении места для тех, кто страдает неизлечимыми болезнями. Там больные могут обрести покой и безопасность при постоянном наблюдении за состоянием их здоровья. Хосписы обычно отделены от обычных больниц, имеют независимое финансирование и стараются предоставить больным не только практический уход, но и эмоциональную и духовную поддержку.
Философия хосписов стремительно распространилась, начиная с 1970г. сначала в Великобритании, а потом и в других странах. Причина этого заключалась в том, что традиционная медицина была слишком занята лечением больных и не имела время возиться для неизлечимых больных. В то же время, с больными, имеющими болевые симптомы, обходились очень плохо. Высокотехнологичная медицина временами теряет свою связь с реальными нуждами людей. Таким образом, побуждение к созданию хосписов чаще всего исходило от родственников тех больных, которые умирали тяжелой смертью.
Когда проблема СПИДа становилась все более и более очевидной, больными занимались медицинские специалисты в сфере венерических заболеваний или в сфере заболеваний дыхательных путей. Ни те, ни другие не имели опыта ухода за умирающими больными.
Цель хосписов заключается в оказании помощи умирающим людям посредством физической, эмоциональной, социальной и духовной заботы о них. Причем забота касается не только самого умирающего, но также его семьи и людей, имеющих отношение к этому человеку.
Однако, нам необходимо быть на 100% уверенными, что это на самом деле правильное решение. Не нужно упускать из вида другие возможности, доступные в данной стране. Создание подобного хосписа с командой специалистов может оказаться не совсем правильным использованием ресурсов в городе, имеющем чрезвычайную ограниченность в основных медицинском или хирургическом оборудовании. В таком случае отдельное оборудование для борьбы только со СПИДом является роскошью. Это также может стать приманкой для людей, страдающих другими заболеваниями. С другой стороны, центры с медицинским обслуживанием высокого качества могут оказывать различные услуги по поддержке других больниц и клиник, а также обучать работников в сфере медицинского ухода.
Существует реальная нужда в совете экспертов. Например, вы можете иметь здание, но после всех затрат на его преобразование, оно все еще может оказаться непрактичным для подобной цели. Может быть, лучшим вариантом будет построить новое здание.
Формирование видения на 10 лет
Вам необходимо создать координационную группу или комитет, который будет наблюдать за выполнением видения и поддерживать его. Вам необходимо иметь долговременные планы и видение ? на период по меньшей мере 10 лет. Возможно, из этих 10 лет три года уйдет на то, чтобы от составления плана перейти к возможности принять первого пациента. Слишком легко обанкротиться, стараясь приобрести или построить прекрасное здание для подобной работы. Люди хотят видеть видимое воплощение тех денег, которые они вложили. Гораздо меньшая заинтересованность наблюдается в оказании финансовой поддержки для оплаты персонала. Можно подумать и о других подходах. Например, может быть потребуется создать что-то среднее между хосписом и домашним уходом.
Чаще всего принимается решение об использовании здания, которое было построено для других целей и теперь не используется. Например, если здание было построено как центр для больных проказой или полиомиелитом.
ВверхВсякий раз когда мы ухаживаем за молодыми людьми, умирающими от СПИДа, обнаруживаем, что дети непосредственно вовлечены в это. Церкви старались помочь им различными способами, в зависимости от местной ситуации. Я помню, как приехал в деревню в Уганде, где многие взрослые умерли от СПИДа. Сначала там было всего несколько сирот, но их число стремительно росло. В Африке, если ребенок теряет хотя бы одного из родителей ? это уже огромная беда, поскольку семьи чаще всего живут на прожиточный минимум. Потерять обоих родителей ? это катастрофа, особенно если в большинстве семьей насчитывается 6 и более иждивенцев.
В той деревне было 400 сирот. Что с этим делать? Многие бабушки и дедушки прилагали все свои усилия, чтобы вырастить этих детей. Дети не имеют источника доходов, некому платить даже самую мизерную плату за обучение, поэтому их исключают из школы. Неподалеку от этой деревни была другая, которую правительство закрыло. Целое поколение родителей было истреблено в результате эпидемии СПИДа. Остались только дети и бабушки с дедушками. Деревня не имела шансов для выживания.
Это очень просто приехать на место, построить дома для сирот, которые в качестве однодневных приютов будут обеспечивать любовью, образованием и уходом, но это может быть не самым лучшим решением. Может быть и более простой подход. Содействие в одном из аспектов решения проблемы может побудить местное сообщество позаботиться об остальном.
Если найти деньги на оплату обучения в школе, то проблема станет гораздо меньше. Это трагедия, что местные школы, которые дают отличное образование, заполнены только наполовину, по причине отчисления детей, оставшихся сиротами в результате СПИДа. Идея об отдельном обучении этих детей тоже не совсем удачная идея, потому что это может только усилить разделение между ними и другими детьми. Ошибкой также является поселение их отдельно от других людей. Изоляция от деревенского сообщества осложнит последующее взаимодействие, в более старшем возрасте. У них могут возникнуть проблемы в выборе спутника жизни, поскольку они не принадлежат к данному сообществу. Никакие учреждения не могут обеспечить той семейной атмосферы, которая есть дома.
ВверхПо этим причинам самым эффективным способом оказания помощи таким странам как Уганда может стать оплата детям обучения в школе. Чаще всего это все, что требуется. Это позволяет детям снова быть в школе вместе со своими друзьями. Они находятся под наблюдением учителя и обедают в школе. Возможность спать у себя дома не составляет проблемы, и в некоторых странах Африки вполне достаточно продуктов питания по недорогой цене. Большая часть продуктов питания выращивается семьями на своих участках.
Спонсорство в семьях означает, что сотни сирот могут получать индивидуальный уход в нормальных, насколько это возможно, условиях. Затраты на это небольшие, и требуется лишь несколько человек персонала. Роль персонала заключается в посещении данного сообщества, наблюдения, поддержке, воодушевлении и предоставлении советов. Подобные спонсорских схемы финансируются различными агентствами по оказанию помощи, как например Tear Фонд, в сотрудничестве с местными церквями и национальными агентствами.
Каждая страна и каждое сообщество отличаются друг от друга. По этой причине мы должны быть очень осторожными в применении тех моделей, которые уже показали свою эффективность. Может оказаться, что местному населению потребуется лишь небольшая помощь со стороны в том, чтобы организовать свою школу. Я видел много воодушевляющих примеров того, какая работа может быть сделана местными жителями, имеющими веру, решительность и видение. Но для выживания иногда требуется что-то большее, чем школа для детей. Многие дети, оставшиеся без родителей, должны быть научены, как выращивать себе продукты питания, чинить дома и продавать свою продукцию.
Могут потребоваться детские дома
Хотя мы видели, что в некоторых странах местные жители могут обеспечить хороший уход за детьми-сиротами с небольшими затратами, но это возможно не всегда. Если сообщество семей и ресурсов, доступных в данной деревне, полностью загружено, то помощь со стороны учреждений в заботе о детях может быть единственной альтернативой. Принципы управления подобными учреждениями ничем не отличаются от других проектов по оказанию помощи сиротам. Лучше не отделять детей, ставших сиротами в результате СПИДа, от детей, осиротевших по другим причинам ? например, в результате войны, туберкулеза, несчастных случаев или малярии. В любом случае, на практике подобное разделение сделать очень трудно. Сироты ничем не отличаются друг от друга. Во многих случаях маленькие дети даже не знают, что стало причиной смерти их родителей.
Масштабы проблемы выше нашего понимания. Во многих регионах в настоящий момент 9-10-летние дети выступают в роли родителей для своих младших братьев и сестер ? чаще всего, после того как им пришлось ухаживать за своими умирающими родителями. Детям приходится самим добывать дрова и воду, готовить еду , заботиться о младших и чинить свои дома. У них не было ничего необходимого для этого.
Всего лишь небольшая помощь может изменить ситуацию. Один проект, осуществляемый в Восточной Уганде, был нацелен на оказание помощи детям в починке их домов, чтобы у них было безопасное и сухое место для ночлега. Участники этого проекта раздавали детям еду и необходимые вещи.
ВверхВ развивающихся странах часто возникают ситуации, когда небольшое количество капитала и обучение могут помочь местным жителям стать независимыми в экономическом отношении. Небольшие ссуды могут изменить жизнь людей. Например, можно оказать помощь в покупке велосипеда, который поможет перевозить древесный уголь с поля на главную дорогу, а оттуда ? в город для продажи. И речь тут идет не только о сиротах, которые вырастают и которых необходимо научить добывать для себя пропитание. Это также касается женщин более старшего возраста, понесших тяжелую утрату в семье и оставшихся без средств к существованию, без крыши над головой и без иной возможности заработать, кроме секса. В некоторых странах женщины вовлечены в коммерческий секс, в других ? они вынуждены работать в барах или быть на содержании у кого-то.
В Уганде тысячи женщин не имеют финансового обеспечения для своей семьи или работы. Многие выживают за счет подарков от приезжих мужчин, которые живут с ними, будучи проездом в их городе. Кампании по профилактике СПИДа бесполезны для тех, кто не имеет других средств к существованию, кроме секса. Организация небольшого надомного производства может помочь многим женщинам обрести новую жизнь, новую свободу, достоинство и контроль над своей жизнью. Поможет им обрести жизнь, свободную от постоянного страха заразиться СПИДом. Например, в одном регионе женщинам были даны свиньи и другие домашние животные для выращивания на продажу, а также для пропитания для них самих и их семей. Это очень важно в таких странах, как Таиланд. В другом случае было основано швейное производство для бывших работниц коммерческого секса.
В каждом регионе, где буйствует эта ужасная эпидемия, очень легко стать подавленным. С чего начинать? Как начать решение такой глобальной, постоянно растущей проблемы? Ответ таков ? начните с чего-нибудь!
Как известно, вы не можете изменить весь мир, но вы можете изменить чью-то жизнь.
Если в результате вашей помощи, взрослые люди, больные СПИДом, получат возможность умирать дома, без боли и с миром в сердце; если осиротевшие дети будут взяты в семью и получат необходимую заботу и уход; если в результате проведения лекции о СПИДе пять молодых людей, которые иначе умерли бы от СПИДа, останутся в живых через десять лет ? тогда в действительно изменили чью-то жизнь. Просто подумайте о том, что 100, 1000 или 10 000 человек могут сделать вместе. И более того ? все верующие вашей страны, вашего континента или всего мира.
Иисус не исцелял все болезни в мире. Он пришел и прикоснулся к жизни людей, окружавших его, давая надежду и смысл для погибающего мира. Когда мы просим Бога открыть нам, кто есть наш ближний, Его ответ может привести нас к участию в жизни наших соседей или людей с другого континента.
Одни призваны к оказанию практической помощи. Другие ? не призваны и даже не одарены для организации каких-то проектов, постройки хосписов или организации агентств. Однако, есть множество других способов быть полезным. Вот лишь несколько: молитва, финансовая помощь, воодушевление.
ВверхКогда мы начинаем оказывать помощь больным СПИДом, то сталкиваемся с ужасающим фактом. Все больше и больше людей умирает от очень неприятной и неизлечимой болезни, но кроме того каждый день происходит множество случаев заражения, люди заболевают, умирают или остаются сиротами. Если мы не можем вылечить эту болезнь, и если вирус распространяется так стремительно, тогда нам срочно нужно делать все возможное, чтобы предотвратить последующие смерти и разрушение жизней.
Самым большой моральный вызов для нас заключается в том, чтобы тратить столько же времени, сил и финансов на предотвращение новых случаев заражения, как и на заботу о ВИЧ инфицированных. Вы можете потратить все свои усилия, но так и не победить СПИД. Более того, с каждым годом у вас будет все больше и больше работы в этой сфере. Вы можете потратить все свои усилия на профилактику и может быть, просто может быть, вам придется прекратить все программы по оказанию заботы, потому что просто не останется работы. Есть нечто среднее между этими двумя. Мы боремся с болезнью и заботимся о тех, кто уже заразился. Эти два действия должны идти рука об руку. Но в действительности при осуществлении разных церковных программ предпочтение отдается заботе, а профилактика пренебрегается. Это самый быстрый путь к катастрофе . Церкви много говорят и о заботе, и о профилактике. Но в действительности их затраты на профилактику мизерны по сравнению с затратами на заботу, поддержку сирот, построение проектов по формированию доходов.
Профилактика - это трудная работа. В каком-то смысле, гораздо проще организовать программу по осуществлению ухода за больными СПИДом. Но каково наше послание людям? Могут ли все христиане согласиться с этим? Нам необходимо определиться в том, что говорить нашим детям. Потому что именно они стоят на «передовой», именно они подвергаются наибольшей опасности заражения. Нам необходимо доносить до них наше послание таким образом, чтобы помочь им увидеть опасность и изменить свое поведение. Школы ? это самое идеальное место для начала подобной работы. Но что мы должны говорить? Действительно ли наши слова побудят к переменам в поведении?