» 31. Что такое антиретровирусная терапия?

31. Что такое антиретровирусная терапия?

31. Что такое антиретровирусная терапия?

Что такое антиретровирусная терапия (АРТ)?

Комбинированная терапия – это лечение ВИЧ-инфекции с использованием трех или более лекарственных препаратов. Ее также называют трех- или четырехкомпонентной терапией (в зависимости от количества препаратов), или ВысокоАктивной АнтиРетровирусной Терапией (ВААРТ), или просто антиретровирусной терапией (АРВ-терапией или АРТ).

Кому лекарства помогают?

Во всех странах, где была применена ВААРТ, смертность, вызванная СПИДом, и распространенность заболеваний, связанных со СПИДом, заметно снизилась. Лечение помогает всем: женщинам, мужчинам, детям. Его эффективность не зависит от того, каким путем произошло заражение ВИЧ. Если человек аккуратно соблюдает режим приема препаратов (по схеме, прописанной врачом), содержание вируса в организме снизится до ничтожно малого уровня и иммунная система может стать почти такой же, как у человека без ВИЧ-инфекции.

Что дает прием противовирусной терапии:
  • уменьшает скорость размножения вируса, контролирует его, но не убивает;
  • уменьшает количество смертей от СПИДа и продлевает жизнь человека;
  • уменьшает влияние вируса на мозг, виды рака;
  • при замедленной активности вируса уменьшается разрушительное действие на иммунную систему, и она может восстановиться.

В лечении важен контроль, позволяющий определить, насколько эффективна выбранная комбинация препаратов. Для осуществления контроля необходимо регулярно сдавать анализы крови на иммунограмму CD4 и вирусную нагрузку и проходить осмотры у врача. В течение первого месяца это хорошо делать один раз в неделю после начала терапии и затем один раз в месяц или в три месяца. (Подробнее об этих анализах написано в 13 главе).

Что такое приверженность?

Приверженность, или соблюдение режима, означает, что вы принимаете лекарства в точном соответствии с назначениями врача: в указанное время и соблюдая все требования, связанные с приемом пищи. Необходимо выработать определенный режим дня, которому человек смог бы следовать на протяжении длительного периода времени. Лечение ВИЧ-инфекции может усложнить привычный образ жизни.

Основной целью терапии является уменьшение вирусной нагрузки в организме до уровня ниже 50 копий на микролитр крови.

СОВЕТ:

Начало приема этой терапии является серьезным моментом в жизни ВИЧ-положительного человека.
Почему?
  • Во-первых, препараты АРТ токсичны, обладают некоторыми побочными эффектами.
  • Во-вторых, больным приходится принимать много разных таблеток (терапия состоит не менее чем из трех препаратов) несколько раз в день, в определенное время суток, строго по графику. Это необходимо для поддержания постоянной концентрации препаратов в крови. Если данный режим не соблюдается и человек забывает принимать лекарство, вирус вырабатывает устойчивость к препарату. Более того, он может перестать поддаваться действию целого класса препаратов, что значительно снижает возможность успешного продолжения лечения.
  • В-третьих, начав принимать АРТ, человек должен принимать лекарства до конца своей жизни. Это ставит его в определенную зависимость от наличия препаратов, от распорядка дня, куда обязательно должен быть включен прием лекарств. Это требует повышенной самодисциплины.
Напишите нам