» 27. Как связан туберкулез с ВИЧ-инфекцией?

27. Как связан туберкулез с ВИЧ-инфекцией?

27. Как связан туберкулез с ВИЧ-инфекцией?

У ВИЧ-положительного человека, который заразился микробактериями туберкулеза (ТБ), вероятность развития болезни – 50%. Уровень заболеваемости туберкулезом среди ВИЧ-положительных почти в 5 раз превышает таковой среди остального населения из-за ослабленной иммунной системы. ТБ чаще всего поражает легкие, но может поразить и другие органы, например почки, позвоночник или кости. ТБ может протекать в латентной или активной форме. При латентной форме микробактерии не вызывают заболевания, у человека нет симптомов и он не может заразить других. Тем не менее, при наличии ВИЧ-инфекции иммунная система ослабевает и не способна подавлять рост микробактерий ТБ, которые размножаются и вызывают активный туберкулез.

Следует ли проходить тестирование ВИЧ-положительному человеку?
  • Да. Если вы раньше не болели ТБ или если в прошлом проба на ТБ была положительной, необходимо пройти туберкулиновую кожную пробу – реакция Манту. Если результат положительный (что обычно обозначает латентный, неактивный ТБ), вам надо будет пройти другие обследования на наличие активного ТБ (рентенографию и исследование мокроты). Так как ТБ может развиваться в других органах, следует произвести и другие исследования.
  • Если результат пробы отрицательный, вам следует проходить повторное тестирование, как минимум, один раз в год. Маленьких детей ВИЧ-положительных матерей необходимо исследовать на ТБ в возрасте 9-12 месяцев.
По каким признакам человек может заподозрить, что болен туберкулезом?
  • Резко теряет в весе (5-10 и более кг). Ощущает слабость, разбитость.
  • Беспокоит потливость, особенно по ночам.
  • Снижение работоспособности и аппетита.
  • Повышается температуры тела до 37-37,5С.
При туберкулезе легких:
  • Тяжелый кашель, длящийся более 3 недель. Боль в грудной клетке.
  • Отхаркивание крови или слизи из глубоких отделов легких.

Если человек болен латентной формой ТБ, возможно лечение, чтобы не развился активный туберкулез. Препарат изонизиад может предотвратить переход неактивной формы ТБ в активную. Курс лечения – 9 месяцев строго под наблюдением врача.

Возможно ли лечение активного туберкулеза?

Лечение туберкулеза – длительный процесс и занимает от 6 месяцев в случае чувствительного ТБ и до 2 лет в случае лекарственной устойчивости. Рекомендации:

  • Лечение должно быть непрерывным.
  • Лечение обязательно должно проводиться одновременно несколькими (обычно 4-5 лекарствами) противотуберкулезными препаратами.
  • Лечение должно быть контролируемым. Больной должен в течение нескольких месяцев без перерывов принимать препараты под наблюдением врача. Нарушение этих принципов приводит к развитию лекарственной устойчивости.
  • Лечение может быть назначено только квалифицированным врачом и проводиться под постоянным медицинским наблюдением.
Как нужно питаться при туберкулезе?
  • Рекомендуется повышенное количество белков, в основном животных, и умеренное количество углеводов.
  • Меню больного должно быть богато молочными продуктами, больной в сутки должен выпивать не менее 1 литра молока.
  • Рекомендуется употребление дрожжей, богатых витаминами группы В.
  • Фрукты и овощи наиболее полезны в сыром виде, в виде соков, пюре.
СОВЕТ:

Туберкулез передается от человека больного активной формой туберкулеза воздушно-капельным путем. Поэтому по возможности избегайте контактов с людьми, болеющими активной формой или только начавшими принимать противотуберкулезные препараты. Человек, принимающий препараты в течение нескольких недель, обычно уже не может инфицировать других. Если вы контактировали с больным активной формой туберкулеза, следует пройти обследование.

Напишите нам