1. Выдержка из бюллетеня Всемирной Организации Здравоохранения, Июнь 2004г, №82 и журнала «Public Health Reviews»
(Effectiveness of Condoms in preventing sexually transmitted infections). Автор: Кинг К.Холмес (King K Holmes) - Профессор Департамента Медицины и Директор центра СПИДа и ИППП, Университет Вашингтона.
В июне 2000 года Национальный институт Здоровья США (NIH) в сотрудничестве с Центром Болезней и Профилактики (CDC), организовал встречную дискуссию специалистов, чтобы обсудить результаты исследований, посвященных эффективности латексных презервативов, использованных для снижения риска заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП) во время вагинального полового акта. Национальный институт Здоровья определяет эффективность презерватива как «степень защиты от ИППП, когда им пользуются правильно и постоянно». В дискуссии приняли участие 28 специалистов, которые на основе изучения разных исследований пришли к ключевым выводам. Во-первых, постоянное (при каждом половом акте) использование презервативов гетеросексуальной парой, где один из партнеров ВИЧ-инфицированный, снижает риск заражения второго партнера. Вывод был сделан на основе мета-анализа эффективности презервативов, который провели профессора Дэвис и Веллер (1) . Они предполагают, что постоянное исполь-зование презервативов снижает риск заражения ВИЧ на 87%. Если включить самые плохие и хорошие сценарии, которые могут произойти во время полового акта, тогда эффективность презервативов находится между 60-96%. В последней версии этого исследования Веллер и Дэвис определяют восьмиде-сятипроцентную эффективность презерватива от риска заражения ВИЧ, с крайними сценариями от 35-94%.
(1) Davis K.R., Weller S.C. «Эффективность презервативов в снижении риска при гетеросексуальной передачи ВИЧ» (The effectiveness of condoms in reducing heterosexual transmission of HIV. Family Planning Perspectives 1999, 31:272-9.)
(2) Weller S.С., Davis K.R. «Эффективность презервативов в снижении риска при гетеросексуальной передачи ВИЧ» (Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission. Issue 1. Oxford: Update Software; 2004. )
Отчет ООН вносит дополнения в дебаты относительно уровня риска заражения ВИЧ при использовании презерватива: уровень риска составляет 10%.
В проекте отчета отдела ООН по СПИДу было сделано заключение, что даже при регулярном использовании презервативов уровень риска заражения ВИЧ-инфекцией составляет 10%, что делает этот риск гораздо более серьезным, чем пытаются представить сторонники подобной практики. Отчет, для составления которого была изучена научная литература о презервативах за последние два десятилетия, скорее всего только разожжет острую полемику между сторонниками воздержания, которые настаивают на том, чтобы администрация Буша прекратила сокращение рекламы использования презервативов, и специалистами здраво-охранения, которые в свою очередь утверждают, что использование презервативов играет важную роль в предотвращении распространения СПИДа.
В предшествующих отчетах эффективность презервативов в предотвращении заражения ВИЧ-инфекцией указывалась на уровне между 46% и 100%. Многие сторонники использования презервативов утверждали, что они обеспечивают практически стопроцентную защиту при правильном использовании.
Заключение, представленное в отчете, совсем не означает, что каждый десятый презерватив является бракованным, но скорее говорит о неправильном использовании в 10% случаев. Специалисты утверждают, что часто человеческая ошибка является причиной неэффективности презерватива, что приводит к соскальзыванию, к тому, что он рвется? или причиной может быть то, что он был надет слишком поздно. В отчете также сообщается, что уровень риска заражения ВИЧ-инфекцией при использовании презерватива практически такой же, как и в предотвращении нежелательной беременности. Эдвард С. Грин, главный научный исследователь в Гарвардской Школе Здравоохранения, говорит, что данные об эффективности презервативов должны помочь в разработке особой политики и люди в развивающихся странах должны знать о существующем риске. «Один шанс из десяти ? это не слишком хорошо для неизлечимой болезни», - сказал Грин.
Главный автор отчета Норман Херст, профессор Университета Калифорния-Сан-Франциско, «выдвигает неоспоримый аргумент, что при использовании презервативов мы не можем делать утверждение о безопасном сексе, но просто о более безопасном сексе, чем без его использования», - говорит Кэтрин А. Ханкинс, главный научный советник отдела ООН по вопросам СПИДа. «Нам необходима комбинация методов профилактики, сокращения сексуальной активности и числа половых партнеров и использование презервативов», - говорит Ханкинс.
Источник: газета Boston Globe.
Автор Джон Доннели.
